培训知识库更新:2026-10-24

实验室内审怎么准备:人员能力、设备状态与原始记录核查清单

实验室内审可围绕人员能力、设备状态和技术记录展开:核查岗位授权、能力确认及监督证据;根据设备用途和适用要求区分校准、法定检定及无需校准的情形,评估是否需要期间核查;抽查原始记录与报告的一致性及记录更改的可追溯性。建议先明确审核范围和适用依据,再形成核查清单并保存审核证据。

内审准备的整体思路:先定范围,再列清单

实验室内审不是临时补文件,而是对管理体系运行情况的系统性检查。准备阶段应先明确内审的目的、范围和依据,再结合实验室的实际业务领域和岗位分工制定核查清单。清单应覆盖人员、设备、方法、样品、环境、记录、质量控制等关键环节,其中人员能力、设备状态和原始记录往往是现场评审和内审中容易被重点核查的内容。

内审员应提前熟悉受审核部门的质量手册、程序文件、作业指导书以及近期检测/校准报告和原始记录,避免到现场才发现资料缺失。对于多场所或多专业领域的实验室,可以按部门或项目分组安排内审员。内审员原则上应避免审核自己承担或直接负责的工作;确实难以完全独立时,应采取共同审核、由适当人员独立评价审核发现等保障客观公正的措施,并保留相应记录。

人员能力核查清单:授权、培训与持续监督

人员能力是实验室技术能力的基础。内审时应核查关键岗位人员是否经过授权,授权范围是否与实际从事的检测/校准活动一致;培训记录是否完整,包括入职培训、岗位技能培训、标准/方法更新培训等;能力确认是否在授权前完成,并保留确认记录。对于授权签字人、技术负责人、质量负责人、内审员等岗位,还应关注其任职条件是否符合体系文件要求。

持续监督方面,应检查实验室是否对人员进行了日常监督和能力监控,例如通过内部质量控制、盲样考核、人员比对、留样再测等方式验证人员能力的稳定性。监督记录应能体现发现的问题及后续处理措施。需要注意的是,人员培训证书(如内审员培训合格证)与实验室认可是两件事,培训证书不能替代实验室认可,也不能直接证明实验室具备某项检测或校准能力。

设备状态核查清单:标识、校准与期间核查

设备状态直接影响检测/校准结果的有效性。内审时应核查设备的唯一性标识、当前使用状态及必要的限制条件;根据设备对结果有效性和计量溯源性的影响,确认哪些设备需要校准,哪些设备依法需要检定,以及哪些设备只需其他适用的状态确认。对需要校准的设备,应核查校准方案、周期和证书数据,并由实验室确认校准结果满足预期用途;不能把所有校准证书简单视为具有统一的法定“有效期”。还应检查设备使用、维护及故障处理记录是否满足管理要求。

实验室应结合设备稳定性、使用频率、历次校准结果、维护情况及结果有效性监控数据,评估是否需要期间核查。对判定需要且技术上可行的设备,再确定核查方法、周期并保存评价记录;并非每台设备都要进行期间核查。设备脱离实验室控制后返回,或经维修、移动、调整而无法确认性能状态时,应在重新投入使用前进行必要验证;只有明确可能影响计量性能时,才考虑通过重新校准等方式验证。设备档案应能反映适用的购置、验收、使用和维护过程。

原始记录核查清单:信息充分、可追溯与报告一致

技术记录是检测/校准活动的重要证据。核查时应根据实际活动及适用要求确认记录包含足以重现工作和追溯结果的原始观察、数据与计算,以及样品、方法、设备、环境条件、实施人员等必要信息。纸质记录更正应保留原有信息的可辨识性,标识修改人及适用的修改时间;电子记录同样应保留原值、修改轨迹、修改者与时间等可追溯信息。不得用事后誊写的整理数据替代应保存的原始观察记录。

原始记录还应与检测/校准报告保持一致,内审时可抽取一定数量的报告,倒查对应的原始记录,核对样品编号、检测项目、数据结果、方法依据和结论是否一致。对于电子记录,应检查访问权限、修改痕迹和数据备份等控制措施是否有效。记录的保存期限应符合体系文件和相关要求,保存环境应防止损坏或丢失。

内审实施与后续整改的注意事项

内审准备完成后,内审员应按计划实施现场审核,通过提问、查阅记录、现场观察和抽样等方式收集客观证据。发现不符合项时,应准确描述事实、注明依据条款,并与受审核部门确认。内审结束后,应形成内审报告,对不符合项进行原因分析,制定纠正措施并跟踪验证,确保问题闭环。

内审记录本身也应妥善保存,包括内审计划、检查表、审核证据、不符合项、审核报告和后续措施验证记录等。审核负责人可将内审结果作为管理评审的重要输入。对于申请或维持CNAS认可的实验室,应核对适用的CNAS认可准则和应用要求;涉及CMA资质认定的,还应另行核对资质认定评审准则及相应领域补充要求。两套制度的适用对象与评审依据不能简单混同,具体版本和适用范围应以主管部门及认可机构公开文件为准。

常见问题

实验室内审前,人员能力方面最容易忽略什么?

比较容易被忽略的是能力确认的时机和持续监督记录。有的实验室虽然安排了培训,但缺少授权前的能力确认记录,或者培训后没有对人员实际操作能力进行验证。另外,日常监督和质控考核记录不完整也较常见。建议内审前按岗位逐一核对授权、培训、能力确认和持续监督四条线,确保记录能形成闭环。

设备状态核查时,校准证书在有效期内就可以了吗?

不能仅凭一张校准证书或所谓“有效期”判断设备可以继续使用。应确认该设备是否需要校准、校准方案与周期是否适当,并评价校准结果能否满足预期用途;依法应检定的器具还应核查相应检定要求。期间核查须先评估必要性,对确需核查的设备检查其方法、周期和结果。设备脱离控制后返回或维修后重新启用时,也应按设备状态进行必要验证。

原始记录核查应该抽查多少份?

抽查数量没有统一固定标准,应根据实验室的业务量、项目风险和以往内审情况确定。建议覆盖不同检测/校准领域、不同设备和不同人员,并优先抽取关键项目、新开展项目或近期出具报告的项目。重点核对记录的完整性、及时性、更改规范性以及与报告的一致性。

内审员需要持有内审员培训证书吗?

不宜把“持有某一种内审员培训证书”作为所有实验室、所有内审岗位一律适用的法定条件。内审员应具备实施内部审核所需要的知识、技能与客观公正性;培训记录或培训证书可以作为能力证据之一,但不能单独替代实际能力评价,也不代表实验室已获认可。实验室还应结合认可要求、适用法规和自身管理体系文件确定岗位条件。

ISO/IEC 17025内审和CMA内审有什么区别?

ISO/IEC 17025是关于检测和校准实验室能力、公正性及一致运作的国际标准;在CNAS认可场景,需结合适用的CNAS认可准则和应用文件实施内部审核。CMA属于我国检验检测机构资质认定体系,应按资质认定评审准则以及适用的领域补充要求确定审核依据。实验室如同时涉及两者,应分别列明审核依据、适用范围及记录要求,而不是把CNAS认可和CMA资质认定当成同一证书或同一套规则。

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